ばね指（トリガーフィンガー）は、指を曲げ伸ばしする腱が通るトンネル（腱鞘）で「引っかかり」が起き、カクンと弾ける・痛い・朝こわばる等の症状が出る状態です。指の付け根の小さなトラブルですが、日常・仕事・育児に大きな不便を生じやすいのが特徴。この記事では、仕組みから原因、セルフケア、治療の選択肢までをできるだけわかりやすくまとめました。
基礎情報の詳細はこちらもご参照ください：
ばね指（トリガーフィンガー）について／ 腱鞘炎について
目次
ばね指とは？（定義と基本）
指を曲げる腱（屈筋腱）が、付け根付近の腱鞘（A1プーリー）で引っかかることで、曲げ伸ばしの途中で「カクッ」と弾けたり、痛みや腫れが出る状態を指します。親指・中指・薬指に多く、朝のこわばり、指の付け根の圧痛（押すと痛い）、コリコリしたしこり（結節）を触れることがあります。
症状とセルフチェック
- 曲げ伸ばしの途中で引っかかり、カクンと弾ける（ロッキング）。
- 指の付け根（手のひら側・第一関節の少し手前）に痛み・腫れ・熱感。
- 朝、指が伸びにくい・こわばる。温めると少し楽。
- 押すとコリッとする小さなしこり（腱の結節）を触れることがある。
- 重症では自力で伸ばせず、反対の手で補助が必要。
仕組み（A1プーリーと屈筋腱の滑走）
指の屈筋腱は、腱鞘（プーリー）と呼ばれるトンネルの中を滑って動きます。繰り返しの強い握りや炎症で、①A1プーリーが厚く硬くなる、または②腱に小さな結節（コブ）ができると、腱が通る時に引っかかりが生じます。結果として「ばね現象」「痛み」「こわばり」が出現します。
原因・リスク要因
反復動作・使い過ぎ
- 包丁・雑巾絞り・重い鍋、工具作業など「強い握り」の反復。
- マウス/スマホの長時間使用（親指連打、手首の固定）。
- 楽器（ギター・ピアノ）、スポーツ（ゴルフ・テニス・クライミング）。
年齢・ホルモン（妊娠/産後・更年期）
- 40〜60代に多く、更年期前後の女性で増加。
- 妊娠・産後は水分貯留や育児による酷使が重なりやすい。
基礎疾患・体質（糖尿病など）
- 糖尿病、甲状腺機能異常、リウマチなどで発症・難治化が増える傾向。
- 手根管症候群と併存することも。
姿勢・手首角度・冷え
- 手首の屈曲・尺屈固定は腱の張力が増し、引っかかりを助長。
- 寒冷環境で血流が落ちると朝のこわばりが増えやすい。
進行段階（ステージ）と悪化のサイン
- 違和感期：朝のこわばり、小さな痛み。腫れは軽度。
- 引っかかり期：日中もカクンと弾ける。付け根が押すと痛い。
- ロック期：自力で伸びにくい。反対の手で補助が必要。
- 固定化期：動かすと強い痛み、可動域低下。医療介入の検討段階。
悪化のサイン：熱感・発赤が強い、夜間痛で眠れない、複数指・両手に広がる。
よくある誤解と鑑別
- ＝腱鞘炎全般？ ばね指は「A1プーリー×屈筋腱」の滑走障害が中心。親指のドケルバン病は「親指の腱鞘（第1コンパートメント）」で部位も機序も別。
- 関節の変形（ヘバーデン/ブシャール結節）：指先の関節痛・腫れが主体で、ばね現象は通常なし。
- 手根管症候群：手のしびれ・夜間痛が主体。ばね現象は伴わないことが多い。
自分でできる対策
休ませ方・装具（固定）のコツ
- 痛みが強い時期は「握らない時間」を確保。重い物は両手・道具で分散。
- 就寝時や作業中、症状指の付け根を軽く休ませるサポーター/テーピングが有効な場合あり（長時間の強固定は避ける）。
- 温めで血流改善（手湯・入浴前後）。急性の熱感が強い時は冷却を短時間に限定。
腱滑走とやさしいストレッチ
- 腱滑走エクササイズ（痛みゼロ〜少しの違和感まで）
1) 手を大きく開く → 2) MP関節だけ曲げる → 3) フック（指先は伸ばす） → 4) 握り拳 → 5) 親指を内外にゆっくり移動。各5回。 - 前腕内側を手のひらで軽くさする（強圧や強揉みはNG）。
道具の工夫・作業環境（エルゴノミクス）
- グリップを太く柔らかく（グリップカバー、滑り止め手袋）。
- スマホは両手操作＋スタンド。親指連打は回避、音声入力も活用。
- デスクは肘90〜100度、手首は中間位。キーボードは肘よりやや低め、マウスは体に近く。
悪化させやすいNG行動
- ロックした指を無理に伸ばす、勢いよく鳴らす。
- 痛みを我慢した強いストレッチ・強圧マッサージ。
- 寒冷下での長時間作業や、朝一からの強い握り連続。
治療の選択肢（保存療法〜注射・手術）
- 保存療法：使い方の見直し、装具・テーピング、前腕・手の軟部組織ケア、腱滑走エクササイズ、物理療法（超音波など）。
- 薬物療法（医療機関）：痛み・炎症に対する内服や外用（医師判断）。
- ステロイド注射（医療機関）：A1プーリー周囲への注射で炎症・腫れを抑える選択肢。効果と再発リスクを医師と相談。
- 手術（医療機関）：A1プーリー切開（リリース）で通り道を広げる方法。難治例・重症例で検討。
注射・手術は整形外科の領域です。当院では保存療法の最適化や術前後のリハビリを担当し、必要時は医療機関へご紹介します。
受診の目安
- 指がロックして自力で伸ばせない、強い腫れ・熱感・発赤がある。
- しびれ・感覚低下を伴う、夜間痛で眠れない。
- 2〜3週間セルフケアを続けても改善が乏しい、日常・仕事に支障。
- 糖尿病など基礎疾患がある、複数指・両手に及ぶ。
当院でできること（はやしだ鍼灸整骨院）
- 評価：痛みの部位、引っかかりの程度、使い方のクセ、作業環境の確認。
- 手技・物理療法：前腕〜手内筋の筋膜リリース、関節モビライゼーション、超音波などを症状に合わせて実施。
- 運動指導：腱滑走エクササイズ、手首中間位のコントロール練習、日常の負荷管理。
- テーピング/サポーター：症状・生活に合わせた選び方・使い方を提案。
- 医療連携：重症例・長期化例・基礎疾患併存時などは整形外科へ速やかにご紹介。
ご予約・お問い合わせ
はやしだ鍼灸整骨院
住所：大阪市東住吉区桑津1-12-27
電話：0667137755
公式サイト：https://hayashida-sinkyuu-seikotsu.com
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診療時間
平日 9:00-13:00／16:00-20:00
土曜 9:00-13:00
休診：日曜・祝日
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まとめ
- ばね指は、A1プーリーと屈筋腱の「滑走障害」による引っかかりと痛みが本質です。
- 反復の強い握り、年齢・ホルモン、基礎疾患、姿勢や手首角度が発症に関与します。
- 早期の負荷調整と腱滑走が改善の近道。悪化例は整形外科と連携しながら最適な治療を選びましょう。
